9月11日下午,公司危重癥專科護(hù)士培訓(xùn)第十三、十四講在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院。本次培訓(xùn)特邀上海藍(lán)生宏德醫(yī)院五病區(qū)主任王建斌主任醫(yī)師、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院科護(hù)士長田梅梅教授,聚焦急危重癥早期識(shí)別、病情評(píng)估與膿毒癥休克護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行專題授課,助力提升危重癥護(hù)理專業(yè)化水平。

公司醫(yī)療管理部護(hù)理督導(dǎo)主任朱建英、護(hù)理培訓(xùn)主任唐秀花,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院護(hù)理部主任王春秀及藍(lán)生腦科旗下其他醫(yī)院護(hù)理部主任參會(huì)。各醫(yī)院護(hù)士長及護(hù)理骨干共200余人,以線下、線上相結(jié)合的方式參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)。醫(yī)療管理部護(hù)理總監(jiān)周詠梅主持。

“沒有突然發(fā)生的病情變化,只有突然被發(fā)現(xiàn)的病情變化!”王建斌主任以《危重癥患者的早期識(shí)別與病情評(píng)估》為主題,結(jié)合多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)講解了重癥患者早期識(shí)別與評(píng)估的重要性和方法。
授課中,王主任開篇強(qiáng)調(diào)了急危重癥患者早期識(shí)別之“ABCCTNN”管理及“始于呼吸,終于腸道”理念的核心要義。隨后,他緊密貼合臨床實(shí)際,以通俗易懂、深入淺出的方式講解了如何通過觀察患者的氣道、呼吸、循環(huán)狀況、意識(shí)狀態(tài)等細(xì)節(jié),以及利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者潛在的病情惡化跡象。同時(shí),他還剖析了病史詢問和查體在急危重癥患者早期識(shí)別中的重要性,將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,展示了臨床實(shí)際中快速、精準(zhǔn)進(jìn)行初步判斷與處理的實(shí)用技巧。
醫(yī)學(xué)是科學(xué),亦或是藝術(shù)?王建斌主任毫無保留地分享了對(duì)醫(yī)學(xué)本質(zhì)的審視與思考。他指出,早期識(shí)別源于對(duì)病情變化的極致關(guān)注,每一次精準(zhǔn)的識(shí)別與操作都是對(duì)生命的敬畏與守護(hù)。最后,他勉勵(lì)全體同仁做一名在病人身邊的有溫度、有情懷的醫(yī)務(wù)工作者。

膿毒性休克,是重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“硬骨頭”,致死率高、病情變化快,時(shí)刻考驗(yàn)著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的救治水平與應(yīng)變能力。田梅梅教授在《膿毒性休克早期識(shí)別與護(hù)理實(shí)踐》主題授課中,以“一張紙片引發(fā)的截肢”案例為切入點(diǎn),從膿毒癥和膿毒性休克的流行病學(xué)特點(diǎn)入手,闡述了早期識(shí)別和干預(yù)的重要性。
田教授詳細(xì)講解了膿毒性休克的病理生理機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)介紹了基于qSOFA的快速篩查、精準(zhǔn)的臨床評(píng)估以及“1小時(shí)集束化護(hù)理策略”的黃金標(biāo)準(zhǔn)。她強(qiáng)調(diào),“早期目標(biāo)導(dǎo)向治療(EGDT)” 和“集束化治療(Sepsis Bundle)” 是改善膿毒癥患者預(yù)后的關(guān)鍵措施。
田教授精心遴選數(shù)個(gè)極具典型性的真實(shí)案例,分享了膿毒性休克患者的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)、液體復(fù)蘇管理、血管活性藥物使用護(hù)理等實(shí)用技能。授課內(nèi)容兼具國際前沿視角、循證醫(yī)學(xué)深度與臨床操作細(xì)節(jié),有效促進(jìn)與會(huì)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的融會(huì)貫通。
培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)氣氛濃厚,大家抓住難得的機(jī)會(huì),積極向?qū)<艺?qǐng)教臨床工作中遇到的疑難問題。兩位專家對(duì)大家提出的問題給予了詳細(xì)解答和指導(dǎo)。與會(huì)護(hù)理人員紛紛表示,本次培訓(xùn)內(nèi)容緊密結(jié)合臨床實(shí)際,既有理論高度,又有實(shí)踐指導(dǎo)價(jià)值,對(duì)提升危重癥護(hù)理能力很有幫。特別是專家們分享的臨床經(jīng)驗(yàn)和思維方法,讓人受益匪淺。

培訓(xùn)最后,朱建英主任作總結(jié)講話。她首先感謝兩位專家的精彩授課,認(rèn)為課程內(nèi)容充實(shí)、案例豐富,對(duì)提升藍(lán)生腦科護(hù)士的危重癥護(hù)理能力具有重要意義。她指出,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)需求的變化,危重癥護(hù)理正朝著專業(yè)化、精細(xì)化的方向快速發(fā)展。護(hù)理人員要牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,將所學(xué)知識(shí)和技能運(yùn)用到實(shí)際工作中,為患者提供更加專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí),要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和多學(xué)科合作,共同開展臨床課題研究,不斷提升危重癥患者的救治成功率和生存質(zhì)量。